1000張床位的民營醫院 被鄉鎮衛生院托管!

2021-12-17

近日,據河南地方媒體“金水路7號站”報道,河南南陽一家衛生院,即內鄉縣城關鎮衛生院通過了二級綜合醫院評審。衛生院成為二級醫院,本來就是例外,這家衛生院更為特殊:一院兩區。除了本院外,它還托管了一家有近千張床位的民營醫院。

據了解,被托管的這家民營醫院叫內鄉菊潭醫院,該院是2012年由縣委、縣政府招商引資按二級醫院規劃建設的一家非營利性綜合民營醫院,已建成6層門診樓、16層住院部和3層急救中心,總建設面積為6萬平方米,設置床位千余張。2015年開始運行,2019年晉升為國家二級綜合醫院。2021年3月1日,城關鎮衛生院托管內鄉菊潭醫院。

從時間上,大家就可以看出,實際上在城關鎮衛生院尚未通過二級醫院評審時,它就已經托管了這家民營二級醫院。

作為國人的習慣性思維,一家“小“醫院去托管一家“大”醫院,這種情況顯然不太合情理,因此媒體稱之為“蛇吞象”。那么這種不合情理的托管背后又有什么樣的邏輯呢?

管理水平與醫院等級沒有必然聯系

在我國,醫療機構經過等級評審后,除了未通過的,一般分三級甲等、三級乙等、二級甲等、二級乙等和一級,這些獲得級別的醫療機構往往都具有一定床位規模,必須配備必要的設施設備、技術人員,都必須達到一定的技術水平和醫療服務能力,否則也不能通過評審。但不可否認的是,我國的醫療機構等級評審大多數是“放水式”評審,也就是專家評審是一個必須的過程,最終能不能“通過”實際上是衛生行政部門“安排”好的。

因而,醫院真正的管理水平,并不與醫院等級有必然的聯系。支持這種觀點的人還認為,患者去了大三甲醫院,往往可以獲得比較好的技術服務,但不一定會獲得與三級甲等醫院匹配的心里舒適度。

因此,這里就有了一所衛生院托管一家民營二級醫院的情形。

民營醫院內涵建設存在很多問題

近年來,在政策支持下,很多社會資本一直在追逐醫療,我國民營醫院也因此有了一個迅猛擴張的時期,幾年功夫,民營醫院數量就已經超過公立醫院,數量占到醫院總量的三分之二,然而由于人才瓶頸、管理水平等因素的影響,民營醫院的醫療服務量占比仍然沒有超過五分之一。

很多民營醫院的管理大多依靠的是從公立醫院退休后的老院長,而這些曾經的管理者,大部分管理觀念比較落后,缺乏現代醫院管理理念,而且他們擁有的經驗都是習得性的,這些經驗也是適合公立醫院的,但有些經驗并不適合于民營醫院,而將其用在民營醫院,確實容易出現水土不服。

就目前來看,民營醫院內涵建設存在很多問題,這也是這家民營醫院愿意“委身“托管給一家衛生院的原因,何況這家衛生院也有他不同于一般衛生院的地方。

據悉,這家衛生院位于內鄉縣城,隸屬城關鎮,其前身為始建于1951年的內鄉縣衛校及內鄉衛校附屬醫院,于2005年加掛“內鄉縣城關鎮衛生院”、2019年加掛“內鄉縣衛生中等職業學?!?,院長張珺,既是衛生院院長,也是縣衛校校長兼縣衛校附屬醫院院長。

公立醫院托管民營醫院還有很多政策瓶頸待解

從目前政策看,一家公立醫療機構托管一家民營醫院還有很多政策瓶頸待解。一是院長的工資怎么發?是按照國家公職人員由財政調發工資還是在民營醫院發?二是民營醫院的財務是獨立核算還是與衛生院在一起?如果院長等管理人員的績效與被托管的民營醫院沒有關系,那管理動力又從哪里來?如果有關系,那是否符合現行政策?三是到底以哪種方式進行托管。

目前醫院運營托管有三種方式:一、包定利潤基數,超額利潤作為托管方的托管收入;二、先收取固定托管費用,贏利部分按雙方協商的比例劃分;三、免收固定托管費用,以實現的稅前利潤為基數按協商比例分配。

不管是哪種方式,衛生院從民營醫院獲得的收入可能會進入衛生院,而衛生院以何種方式來獎勵“有功之臣“,恐怕也是需要研究的一個方面,怎么樣做到合情合理合法,這也是考驗管理智慧的方面之一。


两根黑人粗大噗嗤噗嗤视频,暴力强奷女同学完整版电影,国产欧美高清一区二区三区,欧美ZOZO人牲交
<蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <文本链> <文本链> <文本链> <文本链> <文本链> <文本链>